Se presentan 10 ponencias presentadas en la XI Reunión de Medicina Interna de Talavera de la Reina, celebrada el 17 de Octubre de 2015. Las comunicaciones han sido ampliadas para su formato en forma de libro. 3 capítulos han sido redactados por personal de enfermería del hospital Nª Sª del Prado de Talavera de la Reina, una capítulo por un facultativo del Servicio de Urgencias y otro por un médico de Atención Primaria del área integrada de Talavera de la Reina. El resto de los capítulos han sido redactados por médicos del Servicio de Medicina Interna del hospital. Además se incluyen 2 comunicaciones también convenientemente ampliadas presentadas en la LXXII Reunión GECMEI celebrada en Cuenca en Octubre de 2014. 3 capítulos tratan sobre la atención al paciente crónico complejo, que consideramos la parte más destacada del presente libro. El libro se completa con 3 casos clínicos que nunca antes habían sido publicados y que estimamos son muy interesantes
PRÓLOGO ................................................................................. 7 1. Epistaxis como manifestación relevante de una primoinfección por el virus de la inmunodeficiencia humana. Fernando Marcos Sánchez, María Isabel Albo Castaño, Miguel Izusqui Mendoza, Antonio Vizuete Calero, Adolfo Blanco Jarava, Jeffrey Oskar Magallanes Gamboa, Antonio Gallegos Polonio y Juan José Aguero Porcel ........................ 9 2. Infarto cerebral hemorrágico facilitado por trombocitopenia severa tras tratamiento con enoxaparina Fernando Marcos Sánchez, Adolfo Blanco Jarava, Antonio Vizuete Calero, Jeffrey Oskar Magallanes Gamboa, Karla Marín Mori, Antonio Gallegos Polonio, Sheyla Martín Barba y Miguel Ángel Vázquez Ronda.. ................ 15 3. Varón de 82 años con síndrome febril y celulitis orbitaria Sonia Casallo Blanco, Adolfo Blanco Jarava, Miguel Yzusqui Mendoza, Lara María Gómez García, Alicia Beteta López, Antonio Vizuete Calero y Fernando Marcos Sánchez......................................................... 21 4. Tratamiento antirretroviral en situaciones dificiles: infecciones oportunistas José Miguel Yzusqui Mendoza, Sonia Sánchez de la Torre, Antonio Vizuete Calero, Fernando Marcos Sánchez, Sonia Casallo Blanco, Jeffrey Oskar Magallanes Gamboa, Miguel Ángel Vázquez Ronda y Moisés de Vicente Collado.. .......... 33 5. Hipoglucemia en paciente diabética Jeffrey O. Magallanes Gamboa, Verónica Notario Barba, Miguel Yzusqui Mendoza, Antonio Vizuete Calero, Adolfo Blanco Jarava, Antonio Gallegos Polonio, Álvaro Ochoa Ramírez y Fernando Marcos Sánchez ...................... 39 6. Novedades en el tratamiento antirretroviral José Miguel Yzusqui Mendoza, Sonia Sánchez de la Torre, Antonio Vizuete Calero, Fernando Marcos Sánchez, Sonia Casallo Blanco, Jeffrey Oskar Magallanes Gamboa y Maria Isabel Albo Castaño. ..................................................... 51 7. Manejo de las bacteriemias de modo ambulatorio Adolfo Blanco Jarava, Antonio Vizuete Calero, Alicia García Beteta, Jeffrey Oscar Magallanes Gamboa, María Ángeles González de la Rosa, y Fernando Marcos Sánchez. . 55 8. Infecciones por Coxiella Burnetii Antonio Vizuete Calero, Adolfo Blanco Jarava, Miguel Yzusqui Mendoza, Moisés de Vicente Collado, Almudena Herrero Domingo, Jeffrey Oskar Magallanes Gamboa, Fernando Marcos Sánchez y Juan José Aguero Porcel ..................... 63 9. "Úlceras por presión: prevención e intervención enfermera" Raquel Almazán García, Irene Díaz Almazán, Mónica López Sierra y Mª Ángeles González de la Rosa ................ 73 10. Aislamiento SARM. Medidas de precaución y recogida de muestras López Sierra M, Martín Pérez V, Díaz Almazán I, Capitán García O, Sierra López A y Corrochano Varas ............................................. 87 11. Sng: nutrición enteral y administración de medicamentos. Olga Capitán García, Susana Corrochano Varas, Alicia Sierra López, Eva Alonso Campón y Mónica López Sierra. ............................................................ 101 12. El paciente pluripatológico: visión de atención primaria Isabel Mª Brú Espino. .............................................................. 131 13. El paciente anciano frágil en un servicio de urgencias hospitalario Joaquín Antonio Álvarez Gregori, Julia González Rodríguez, Roberto González Ornia, Esther González Cuevas y Ricardo Juárez González. ........................................................ 149 14. Plan asistencial de los pacientes con enfermedades crónicas y pluripatológicos. Asistencia compartida Fernando Marcos Sánchez, Jeffrey Oskar Magallanes Gamboa, Antonio Vizuete Calero, Antonio Gallegos Polonio, Adolfo Blanco Jarava, Miguel Yzusqui Mendoza, Karla Marín Mori y Álvaro Ochoa Ramírez. ............................. 171 15. Manejo extrahospitalario del paciente neutropénico con infección Fernando Marcos Sánchez, Maria Isabel Albo Castaño, Jeffrey Oskar Magallanes Gamboa, Antonio Vizuete Calero, Adolfo Blanco Jarava, Miguel Yzusqui Mendoza, Juan José Agüero Porcel y Álvaro Ochoa Ramírez. ...................... 183